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目前武漢市擁有37家異地門(mén)診費(fèi)用結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)，想要享受異地就醫(yī)結(jié)算，應(yīng)提前在相關(guān)部門(mén)備案，然后才能攜帶醫(yī)?？ㄈタ僧惖亟Y(jié)算的醫(yī)院掛號(hào)就診，下面我們主要來(lái)講解武漢地區(qū)醫(yī)院是如何進(jìn)行異地醫(yī)保結(jié)算的，希望對(duì)您有幫助。
1、 什么叫異地就醫(yī)直接結(jié)算? 異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，是指武漢市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“本市參保人員”)經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后，在全國(guó)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(武漢市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)除外)住院享受醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算的服務(wù)。 2、哪些人員可以辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算備案? 符合我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的下列參保人員，可以申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。 (一)異地安置退休人員：指退休后在武漢市以外定居并且將本人戶(hù)籍從武漢市遷入定居地的人員。 (二)異地長(zhǎng)期居住人員：指武漢市以外的地域居住生活，符合當(dāng)?shù)鼐幼∫?guī)定的人員。 (三)常駐異地工作人員：指用人單位派駐武漢市以外的地域工作的人員。 (四)異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員：指符合我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院政策規(guī)定的人員。 3、如何辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算備案? 單位或個(gè)人持二代以上社會(huì)保障卡、戶(hù)口簿(復(fù)印件)或居住證、暫住證(可通過(guò)傳真、電子郵箱等便捷途徑報(bào)送資料)并填寫(xiě)《武漢市異地就醫(yī)登記備案表》即可辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)。 農(nóng)民工和就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員可通過(guò)窗口、電話(huà)、網(wǎng)絡(luò)等渠道承諾其農(nóng)民工或就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員身份，登記備案信息。 在異地突發(fā)疾病、急診搶救就近入院時(shí)可先就診，入院2個(gè)工作日內(nèi)，可通過(guò)電話(huà)等方式登記備案，并用傳真、郵件等方式提交緊急搶救門(mén)診病歷、相關(guān)檢查報(bào)告單等資料。 轉(zhuǎn)院人員需出具我市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明即可備案。 異地就醫(yī)登記備案不設(shè)備案有效期;轉(zhuǎn)診、急救人員備案，一次備案對(duì)應(yīng)一次就醫(yī)結(jié)算。 一、武漢異地醫(yī)保結(jié)算流程使用流程： 先備案→選定點(diǎn)→持卡(證)就醫(yī) 備案： 電話(huà)聯(lián)系參保地醫(yī)保局辦理異地就醫(yī)備案；或進(jìn)入微信，搜索“國(guó)家異地就醫(yī)備案”，進(jìn)入后根據(jù)提示完成“快速備案”。
支持的醫(yī)院： 湖北省內(nèi)62家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)置于文末↓ 持卡(證)就醫(yī)： 省內(nèi)：持社會(huì)保障卡或身份證就醫(yī)；省外：必須持社會(huì)保障卡就醫(yī)。 異地報(bào)銷(xiāo)： 報(bào)銷(xiāo)范圍以就醫(yī)地的醫(yī)保目錄為準(zhǔn)，報(bào)銷(xiāo)金額以參保地的政策為準(zhǔn)。 一般這四類(lèi)人群才可使用： 異地長(zhǎng)期居住人員：長(zhǎng)期在異地居住生活，且符合參保地規(guī)定的人員; 異地安置退休人員：跟隨子女在異地定居，且戶(hù)籍已遷往當(dāng)?shù)氐耐诵萑藛T; 異地常駐工作人員：公司常年指派在外地出差的人員; 異地轉(zhuǎn)診人員：因病情需要，要到外地就醫(yī)，且已經(jīng)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開(kāi)好轉(zhuǎn)診證明的患者。 二、異地就醫(yī)常見(jiàn)問(wèn)題1.如何申領(lǐng)、使用和補(bǔ)換社保保障卡? 答：申領(lǐng)、使用和補(bǔ)換社保保障卡，均需要參保人持二代身份證到參保地社會(huì)保障卡綜合服務(wù)窗口或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理。 2.異地就醫(yī)門(mén)急診、生育和工傷的費(fèi)用可以直接結(jié)算嗎? 答：目前直接結(jié)算僅針對(duì)住院費(fèi)用，其他的還是要先墊付后報(bào)銷(xiāo)。報(bào)銷(xiāo)時(shí)拿著醫(yī)院的發(fā)票、病歷、處方等資料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)。 3.忘記辦理異地就醫(yī)備案會(huì)有什么影響? 答：如果忘記或來(lái)不及辦理轉(zhuǎn)診和備案手續(xù)也可以報(bào)銷(xiāo)，但手續(xù)麻煩，花錢(qián)更多。有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要先行墊付資金，再拿就診材料回到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。未經(jīng)備案的異地醫(yī)療行為，一般醫(yī)保起付線(xiàn)更高，報(bào)銷(xiāo)比例更低，個(gè)人花的就更多。 4.參保人刷卡結(jié)算不成功怎么辦? 答：首先檢查就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否屬于異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是否已經(jīng)辦理備案手續(xù)，是否已經(jīng)在醫(yī)院登記，是否持有全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社?？āＨ绮荒芙鉀Q，請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦工作人員幫助聯(lián)系定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所屬的統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步排查解決持卡結(jié)算問(wèn)題。 5.辦理異地就醫(yī)備案后，又需要回參保地住院怎么辦? 答：如需要回參保地長(zhǎng)期居住的，應(yīng)到參保地醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理撤銷(xiāo)異地就醫(yī)登記備案，即可在參保地享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 附：首批開(kāi)通省內(nèi)異地門(mén)診費(fèi)用直接結(jié)算的62家醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單
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