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接受手術(shù)還是選擇放化療？這是不少腫瘤患者被確診后面臨的第一個問題。2月26日，在武漢市第四醫(yī)院，一名看過1500萬頁論文、超過300種醫(yī)學(xué)專業(yè)期刊、250本以上腫瘤專著的特殊“專家”正式亮相，為患者給出治療方案。作為武漢市屬醫(yī)院中首個人工智能“沃森”醫(yī)生，它匯集全球頂級腫瘤治療經(jīng)驗，未來將作為臨床腫瘤醫(yī)生的助手，為腫瘤患者治療給出參考意見。
“沃森”推薦治療方案，醫(yī)生正在為患者家屬分析治療方案可能帶來的副作用 依托大數(shù)據(jù)，十秒鐘給出腫瘤治療方案 26日上午，71歲患者羅先生來到武漢市第四醫(yī)院沃森智能國際腫瘤會診中心。不久前，羅先生被查出患有胃癌，剛剛進行了手術(shù)切除。術(shù)后應(yīng)該采取何種方案繼續(xù)治療？ 羅先生為此輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，不同的治療方案讓其難以選擇。在武漢市第四醫(yī)院腫瘤科馮覺平教授的建議下，羅先生成為該院向“沃森”醫(yī)生問診的第一位患者。 “胃癌三期、無遠處轉(zhuǎn)移、已接受外科手術(shù)……”馮覺平在沃森系統(tǒng)中輸入治療史、分期特征、轉(zhuǎn)移情況等各類患者信息。僅僅反應(yīng)十幾秒，“沃森”就開出了詳細(xì)的診療方案分析單，包括推薦治療方案、可選治療方案及不推薦治療方案，記者注意到，推薦方案、給出藥物的后面，都鏈接了相關(guān)文獻作為依據(jù)，甚至連藥物劑量及可能發(fā)生的不良反應(yīng)都一一標(biāo)明。醫(yī)生仔細(xì)分析治療效果、花費、依從性等因素，綜合考慮后，羅先生選擇了更為經(jīng)濟、全程在醫(yī)院完成的方案。 馮覺平說，不同于普通患者在網(wǎng)絡(luò)上盲目搜索求醫(yī)，“沃森”擁有豐富的醫(yī)療信息和人工智能輔助診療知識庫，針對具體病情所列出的參考文獻，有助于醫(yī)生追蹤學(xué)習(xí)全球最前沿的診療方案、規(guī)范條例等，提升治療水平。臨床醫(yī)生與人工智能的結(jié)合，將提升腫瘤疾病的規(guī)范化、科學(xué)化診療程度。 不出國門，即可享受頂級專家會診服務(wù) 雖然驚嘆于“沃森”快速開出診療方案，羅先生仍然有些疑慮：“人工智能開出的方案可靠嗎？” “它所擁有的海量數(shù)據(jù)，保障了其提供方案具有權(quán)威性和準(zhǔn)確性。”馮覺平介紹，全稱為Watson腫瘤解決方案的“沃森”是IBM公司研發(fā)的醫(yī)療人工智能系統(tǒng)，在全球頂級癌癥治療中心MSKCC受訓(xùn)，儲存了超過300種醫(yī)學(xué)專業(yè)期刊、250本以上腫瘤專著、1500萬頁論文研究數(shù)據(jù)以及美國44家醫(yī)療機構(gòu)的歷史癌癥治療案例。在接收到腫瘤病人情況后十幾秒的時間內(nèi)，“沃森”可在數(shù)據(jù)庫內(nèi)尋找關(guān)鍵信息，依據(jù)全球范圍內(nèi)的大數(shù)據(jù)分析，提供精準(zhǔn)、規(guī)范、個性化的診療方案。 通常在確診后，患者和家屬往往會奔波于不同醫(yī)院間，比較專家們給出的治療方案，以找到更適合自己的治療方式。馮覺平坦言，這一過程耗時耗力，患者需要付出高昂成本，有人甚至可能在多次診斷、重復(fù)檢查的過程中耽誤了治療的最佳時機。 目前，“沃森”醫(yī)生可提供的治療方案覆蓋乳腺癌、肺癌、胃癌、肝癌等13種癌癥，給出的診療意見與世界頂級專家治療方案符合度高達90%以上，相當(dāng)于將國內(nèi)外、多科室具有豐富診療經(jīng)驗的專家們請到一起，基于患者的病情與進展情況，提供綜合性、規(guī)范化且精準(zhǔn)的治療方案。在馮覺平看來，“這相當(dāng)于患者不出國門，就能接受全球頂尖專家的權(quán)威、全方位會診。” 多家醫(yī)院引進人工智能系統(tǒng) 醫(yī)生仍是主體 ·Watson腫瘤解決方案“沃森”：治療方案覆蓋乳腺癌、肺癌、胃癌、肝癌等13種癌癥，給出的診療意見與世界頂級專家治療方案符合度高達90%以上 ·達芬奇手術(shù)機器人：裸眼3D影像更加清晰直觀，可在狹小空間內(nèi)完成高難度的解剖和縫合 ·骨科手術(shù)機器人“天璣”：手術(shù)快速、準(zhǔn)確、創(chuàng)傷小 ·care.aiTM肺癌影像智能診斷系統(tǒng)：胸部CT影像診斷僅需幾秒即可完成，結(jié)構(gòu)化報告采納率達92% 人工智能所依托的，正是其龐大的后臺數(shù)據(jù)庫，根據(jù)患者具體情況，“思考”出針對不同患者的個性化結(jié)論。在人工智能領(lǐng)域，這被稱為“深度學(xué)習(xí)”。 “‘沃森’將會是醫(yī)生的強大助手，但是并不能代替醫(yī)生。”馮覺平認(rèn)為，在腫瘤的診療過程中，醫(yī)生在沃森的操作非常重要。首先，需要醫(yī)生對病人的疾病類型、身體狀態(tài)、是否轉(zhuǎn)移、危重程度等進行判斷并輸入，即便是“沃森”推薦的方案，也需要醫(yī)生根據(jù)病人綜合情況進行篩選和微調(diào)，并將不同治療方案的優(yōu)劣勢完全告知病人和家屬。治療過程中，患者出現(xiàn)副作用、并發(fā)癥，需要醫(yī)生做出相應(yīng)處理，患者治療過程中，解釋、安慰、陪伴工作更是需要醫(yī)生去完成，“疾病存在個體化差異，它只負(fù)責(zé)給出建議，最終決策仍需要醫(yī)生負(fù)責(zé)。” 2015年2月，兩臺達芬奇手術(shù)機器人在漢“首秀”，它們在同濟、協(xié)和兩家醫(yī)院同時完成手術(shù)，標(biāo)志著湖北省外科手術(shù)進入機器人時代。記者了解到，達芬奇機器人有著普通腔鏡手術(shù)無法比擬的優(yōu)勢：它的裸眼3D影像更加清晰直觀，可幫醫(yī)生看清手術(shù)部位的情況；手腕更靈活，可在狹小空間內(nèi)完成高難度的解剖和縫合?；颊呓邮軣o痛治療的同時，也縮短了術(shù)后住院時間，術(shù)后存活率和康復(fù)率都大大提高。 今年1月22日，湖北省首臺骨科手術(shù)機器人“天璣”在武漢市第四醫(yī)院完成湖北首秀，輔助醫(yī)生完成股骨頸骨折中空釘內(nèi)固定手術(shù)。記者從該院了解到，“天璣”如今已做了近20臺手術(shù)，涉及到脊柱、上肢、下肢等多個部位，專家們普遍認(rèn)可其快速、準(zhǔn)確和創(chuàng)傷小的優(yōu)點。 在去年底，擁有國際先進水平的care.aiTM肺癌影像智能診斷系統(tǒng)落戶湖北省腫瘤醫(yī)院，一名資深的放射科醫(yī)生要完成一張胸部CT的閱片并出具報告，至少需要3至5分鐘時間。有了這套系統(tǒng)，胸部CT影像診斷僅需幾秒即可完成。該系統(tǒng)對肺部結(jié)節(jié)的檢出敏感性超過95%，由AI出具的結(jié)構(gòu)化報告采納率也達到92%。 如今，越來越多人工智能“最強醫(yī)腦”走進醫(yī)院，讓醫(yī)生如虎添翼。 |
