日常生活中,大多數(shù)人的肌膚都難免遇到磕磕碰碰。 更有一些小伙伴,甚至遭遇過較為嚴重的創(chuàng)傷或在燒傷之后留下難以磨滅的印記。
一般情況下,大部分疤痕對我們還是很友好的,最多也就是影響美觀。 但其實有一些疤痕很危險,會向我們的“生命”發(fā)起挑戰(zhàn),因為它們會發(fā)生癌變! 疤痕為什么會變成癌? 首先,我們來了解一下疤痕的形成過程。 當我們的皮膚不小心受傷了,在剛受傷不久,一般會出現(xiàn)局部發(fā)紅的癥狀,這時的皮膚會進入炎癥期。 當炎癥期過后,創(chuàng)傷部位的血管增生就會比較嚴重,受傷部位紅色會更加明顯,這時的皮膚就進入疤痕血管形成期。 之后會出現(xiàn)膠原增生,然后受傷部位的紅色變淡,但不會消失,這一階段稱之為膠原增生階段。 之后紅色的疤痕逐漸變成白色,這就是所謂的疤痕成熟期。
一般來說,這種疤痕在傷口愈合后并不會高于皮膚表面,因此稱此為正常疤痕。 但如果傷口在愈合過程中出現(xiàn)異常情況,愈合傷口的成纖維細胞過度增生,而且大量分泌膠原和其他細胞外基質,使傷口的皮膚增厚、紅腫,并出現(xiàn)各種癥狀,甚至造成畸形,就會形成病理性疤痕或異性疤痕。 在此基礎上,如果疤痕因為抓撓、摩擦、炎癥等外部刺激,導致破損、糜爛、感染等,就容易形成潰瘍,短則幾年、長則幾十年,經(jīng)久不愈的潰瘍就可能惡變成疤痕癌。 什么是疤痕癌? 疤痕癌是皮膚疤痕中的纖維結締組織細胞經(jīng)過反復刺激發(fā)生基因突變或癌基因激活而產生的皮膚細胞的無序增值,具有一定的侵襲性。 疤痕癌形成后,最常見的病理類型是鱗狀細胞癌,少部分為基底細胞癌。 在鱗狀細胞癌中,大多數(shù)為分化較完全的癌細胞,部分形成角化癌珠。
哪些類型的疤痕容易癌變? 比較其他惡性腫瘤來說,疤痕癌總體發(fā)病率不高,僅為0.1~2.5%左右,但疤痕發(fā)生惡變的時間長短不一, 短者幾個月,長者可潛伏幾十年。 那是不是所有的疤痕都有機會發(fā)生癌變? 可以明確的是,其實并不是所有疤痕都有機會發(fā)生癌變。
但是有三種疤痕發(fā)生癌變的幾率會大很多,日常生活中需要引起警惕。 第一種——增生性的疤痕 表現(xiàn)為突出表面、外形不規(guī)則、高低不平、質實韌,這種疤痕多數(shù)情況下會騷癢難忍,所以患者會進行反復的抓撓,從而造成感染。 第二種——嚴重的燒傷后萎縮性疤痕 這類疤痕表皮薄、表面平坦、局部血液循環(huán)差,呈亮白色。 通常情況下比較脆弱,沒有彈性,關節(jié)在活動的過程中會導致疤痕反復破裂,容易出現(xiàn)感染,一般很難愈合,長期如此就容易增加癌變風險。 第三種——反復發(fā)生感染的疤痕疙瘩 這種疤痕可能有明顯的皮膚損傷,但也可能是痤瘡、蚊蟲叮咬等原因造成。 這種對創(chuàng)口和周圍組織的反復刺激也容易癌變。 有了疤痕,如何處理更合適? 我們會發(fā)現(xiàn),隨著時間的流逝,疤痕會越來越淡化,比如小時候的疤痕到長大后淡了很多,這是因為人的免疫細胞會幫助消化增生的纖維組織。 但是如果想更好的干預疤痕的形成或生長的話,最好在疤痕產生的1個月內進行處理。
目前疤痕的主要治療手段包括手術、注射和激光。 手術切除再縫合屬于外科治療方法,激光治療和注射治療屬于保守治療方法,因不同疤痕的具體情況而選擇最適合的處理方法。 需要特別說明的是,醫(yī)學界暫時并無完全去除疤痕的方法,上述各種方法只能改善疤痕的外觀。 平時生活中盡量避免受傷,如果發(fā)生傷口,及時進行護理。 如何預防疤痕癌變? 為了避免疤痕癌變,在生活中,我們可以從以下幾個方面進行預防: 1)正確處理創(chuàng)傷,及時清創(chuàng)消毒,早期不要碰水,防止創(chuàng)口感染,預防疤痕產生。 如果因燙燒傷而導致,一定要及時對皮膚冷卻處理,然后及時到醫(yī)院進一步處理創(chuàng)口。
2)重視三種“危險疤痕”,減少對疤痕或創(chuàng)口的機械、化學、熱力的刺激,盡量避免反復無常牽拉、磨擦、潰破、感染的發(fā)生。 3)積極治療異常疤痕,防止慢性潰瘍的產生。 4)科學處理,及時就醫(yī)。 |